雾化吸入疗法操作流程及评分标准.docx 4页

雾化吸入疗法操作流程及评分标准雾化吸入疗法操作流程(一)工作目标遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。（二）用物准备吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗盘(纱布一块)、生活垃圾桶、医疗垃圾桶(三)操作流程操作流程要点与说明1、准备遵循查对制度、安全给药的原则①查对医嘱遵医嘱准备雾化装置及药物,检查装②洗手、戴口罩置性能③备齐、检查用物２、核对双向查对、确认患者携用物至患者床旁,核对姓名、床号取得患者的配合3、自我介绍指导患者用口吸气,用鼻呼气,不舒服告知治疗目的、药物名称、指导配可暂行停止稍后进行合4、评估了解用药目的、过敏史、用药史、呼吸状况、配合能力5、协助取舒适卧位操作中查对 雾化吸入疗法操作流程及评分标准6、再次核对清除口腔内细菌6、协助漱口7、洗手8、加药9、安装连接氧气、雾化器装置调节氧气流量(雾量大小)遵循标准预防原则严格执行查对制度、无菌原则湿化瓶内勿放水,以免稀释。紧密连接,检查有无漏气①湿化瓶与吸氧管连接处②湿化瓶与流量表连接处③流量开关调节处6-8L/min10、雾化吸入治疗11、观察将口含嘴放入患者口中入,指导患者吸①氧气装置有无漏气②患者吸入方法就是否正确③氧气流量表指针与流量就是否正确④吸入药物后的反应及效果治疗结束1、戴手套、移去雾化器治疗机),分离口含嘴2、协助患者漱口,关闭氧气(雾化符合标准预防原则口含嘴浸泡于擦干患者面部操作后查对3、协助取舒适卧位,整理床单位 雾化吸入疗法操作流程及评分标准4、再次核对5、整理用物面罩/口含嘴一人一套,防止交叉感染用物分类处理6、洗手遵循标准预防原则(四)结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。2、操作过程规范、安全,达到预期目的。雾化吸入疗法考核评分标准病区项目护士准备操用物准备作前22抽药分携用物至床边自我介绍评估操作过漱口程62加药分安装雾化吸入治疗观察姓名得分技术操作要求评分等级得分ABCD仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩5432按医嘱准备并检查药物、用物放置有序4320核对药液的药名、剂量与浓度3210药瓶消毒方法正确,不污染3210抽药方法正确,剂量准确,不污染4321双人核对药液,放入无菌盘中不污染3210核对床号、姓名(双向)4321自我介绍3210告知治疗目的,药物名称3210指导配合正确2100内容齐全:(患者过敏史,用药史、用药目的、呼吸状况、5420配合能力)协助取舒适体位2100再次核对3210协助漱口3210洗手方法正确1000加药方法正确3210连接氧气,雾化器装置正确3210检查氧气装置漏气未遗漏(湿化瓶与吸氧管连接处,湿6420化瓶与流量表连接处,流量开关调节处氧流量调节正确3210口含嘴放置正确3210指导吸入正确2100患者吸入方法就是否正确3210 雾化吸入疗法操作流程及评分标准氧气流量表指针与流量就是否正确吸入药物后的反应及效果移去雾化器取下口含嘴方法正确(戴手套、分离口含嘴)卸除氧气装置正确漱口漱口方法正确擦干患者面部操作再次核对核对项目齐全安置患者体位舒适,床单位整洁后10整理用物符合消毒隔离原则,用物分类处理正确、洗手正确结果标准6分患者、家属能够知晓护士告知事项,对服务满意操作过程规范、安全、达到预期目的考评人考评日期21001000321021003210210043203210321043202110