平产接生术操作流程图 3页

......平产接生技术操作规程姓名：得分：学习参考 ......操作质量及评分标准标准分得分扣分原因准备1.产妇的准备：初产妇宫口开全或经产妇宫口开大4cm送入产房做好接生准备。会阴清洁消毒。消毒会阴顺序：大小阴唇阴阜两大腿内侧上1/3会阴与肛周。5用物：灭菌产包一个、手术衣一件、产单一套、浴巾一条、聚血器、血管钳二把，组织剪一把、线剪一把、线与脐带卷或气门芯二个、吸痰管一根、纱布若干块、灭菌手套一双。5接产者的准备：助产士按手术要求刷手消毒，穿接产衣、戴消毒手套，给已完成会阴消毒的产妇铺消毒单，腿套并固定。肛门处用无菌治疗巾遮挡。5接产助产：胎头拨露使阴唇后联合紧张时，右手大鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上方托压，同时左手轻压胎头枕部，协助俯屈和下降。宫缩间歇时放松（防水肿）。5胎头枕部到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸若宫缩过强，嘱产妇哈气消除腹压，于宫缩间歇时屏气使胎头缓慢娩出。5左手自鼻根向下挤压，挤出口鼻内黏液和羊水，右手仍保护会阴。5协助复位和外旋转；协助前肩娩出（左手将胎儿颈部向下轻压，右手保护会阴）；协助后肩娩出（左手将胎儿颈部向上，右手保护以后）；双手协助胎体及下肢相继娩出并记录时间。5断脐：胎儿娩出后，在距脐带根部15-20cm处用血管钳钳夹，剪断脐带，在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血，以计测出血量。5学习参考 ......新生儿处理断脐后，摆正体位，清理呼吸道，擦干新生儿生身上羊水(30s)。确定呼吸道清理干净而未啼哭时，用手轻拍足底，使其啼哭。5阿普加评分（Apgar）5处理脐带。5让产妇确认新生儿性别，随后交巡回护士。5第三产程协助胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整性。5检查软产道。5宫缩及阴道出血量估计。5核对器械、纱布数目，清理用物，分类无害处理。5质量评定遵循无菌操作原则，符合标准预防、安全原则。操作有序，动作熟练轻稳。4及时检查胎盘、胎膜、软产道完整性。4核对器械、纱布数量。4关心、体贴产妇，指导产妇正确使用腹压，手法正确。动作轻柔（忌粗暴）。产妇、新生儿安全。4理论提问4总分100签名1.若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海，哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里，为自己留下一片纯静的心灵空间，不管是潮起潮落，也不管是阴晴圆缺，你都可以免去浮躁，义无反顾，勇往直前，轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间，总会看清一些事。用一些事情，总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己，又打扰了别人。努力过后，才知道许多事情，坚持坚持，就过来了。4.岁月是无情的，假如你丢给它的是一片空白，它还给你的也是一片空白。岁月是有情的，假如你奉献给她的是一些色彩，它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力，当有一天蓦然回首时，你的回忆里才会多一些色彩斑斓，少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。学习参考