湿敷法、换药法操作流程 3页

湿敷法操作流程一、目标：减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。医嘱、患者二、操作流程及说明核对主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等评估遵医嘱配制药物（温度为50－60度）、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布、水温计、凡士林、棉枝、防水膜等1、局部涂凡士林以纱块覆盖。2、拧干敷垫，试温。3、铺敷垫于患处，询问患者的感受。4、以防水膜及棉垫覆盖热敷垫5、治疗时间为15－20分钟/分。1、凡士林涂抹面积应大于治疗面。2、以前臂试温，感觉不烫手或以患者的耐受为宜。3、患者感觉过热，掀起敷垫一角散热。4、若病情允许，可在棉垫上置热水袋。5、湿敷部位有伤口，治疗后予伤口换药。核对姓名、诊断、解释，关门窗，合理体位，暴露湿敷部位、保暖告知物品准备患者准备敷药注意药物的温度、防止烫伤观察观察局部情况及敷布的湿度，并频频淋药液于敷布上。擦于局部药液及凡士林，协助衣着，舒适体位，整理床单位，清理用物。整理根据医嘱，详细记录湿敷后的客观情况，并签名记录 医嘱、患者核对三、操作流程及说明主要临床表现、既往史、药物过敏史换药部位的皮肤情况、体质及心理状况等评估1、置弯盘于治疗巾上，揭去外层纱布，用镊子取下内层敷布及引流条2、用碘伏棉球消毒周围皮肤、更换镊子用生理盐水棉球消毒伤口，若因血液、分泌物浸渍后干结粘着敷料，可酌情用盐水浸润后再揭下，再用碘伏或酒精棉球消毒周围皮肤。3、有窦道的伤口可用药液或生理盐水冲洗；疮口深者可用探针试探。核对姓名、诊断、解释，关门窗，合理体位，暴露换药部位、保暖告知物品准备患者准备清洗伤口治疗盘、75%酒精或碘伏、生理盐水、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、棉球、油纱、治疗巾、遵医嘱配制中药液及各种外用药、胶布、绷带等局部可能出现敷布过敏，去除敷布后可能出现疼痛、出血依疮口性质、情况分析以正确选择各种掺药，或放置药捻，再盖上油纱布上药协助患者衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品根据情况胶布固定或绷带包扎，松紧适宜包扎根据医嘱，详细记录实施换药治疗后的客观情况，并签字整理记录